步態檢測設備帶您了解步態障礙帶來的影響
步態障礙的病因和病理基礎步態障礙主要表現為活動障礙、安全性降低和疼痛。異常步態的代償導致步行能耗增加。障礙的主要原因為神經肌肉因素和骨關節因素。
(1) 骨關節因素由于運動損傷、骨關節疾病、先天畸形、截肢、手術等造成的軀干、髖、膝、踝、足靜態畸形和兩下肢長度不一致。疼痛和關節松弛等也對步態產生明顯影響。
(2) 神經肌肉因素神經損傷,包括腦外傷、脊髓損傷和疾病等造成的痙攣步態、偏癱步態、剪刀步態、共濟失調步態、蹣跚步態等。原發性原因主要是肌肉張力失衡和肌肉痙攣;繼發性因素包括關節和肌腱攣縮畸形、代償性步態改變等。外周神經損傷,包括神經叢損傷、神經干損傷、等導致的特定肌肉無力性步態,例如臀大肌步態、臀中肌步態、股四頭肌步態等。原發因素為肌肉失神經支配,肌肉無力或癱瘓;繼發因素包括肌肉萎縮、關節和肌腱攣縮畸形、代償性步態改變;兒童患者可伴有繼發性骨骼發育異常,導致步態異常。
步態檢測設備——常見的異常步態分析
減痛步態(antalgic gait):一側下肢出現疼痛時,常呈現出減痛步態,其特點為患側站立相時間縮短,以盡量減少患肢負重,步幅變短。此外,患者常一手按住疼痛部位,另一上肢伸展。疼痛部位不同,表現可有些差異。髖關節疼痛者,患肢負重時同側肩下降,軀干稍傾斜,患側下肢外旋、屈曲位,盡量避免足跟擊地。膝關節疼痛患者膝稍屈,以足趾著地行走。
步態檢測設備——常見的異常步態分析
(1)剪刀步態(scissors’gait):是痙攣型腦性癱瘓的典型步態。由于髖關節內收肌痙攣,行走時邁步相下肢向前內側邁出,雙膝內側常相互摩擦碰撞,足尖著地,呈剪刀步或交叉步,交叉嚴重時步行困難。
(2)痙攣性癱步態 (spastic paraplegic gait):脊髓損傷所致癱患者,如脊髓損傷部位稍高且損害程度較重但能拄雙拐行走時,雙下肢可因肌張力高而始終保持伸直,行走時出現剪刀步,在足底著地時伴有踝陣攣,呈痙攣性癱步態,使行走更加困難。如脊髓損傷部位較低且能用或不用雙拐行走時,步態可呈現為臀大肌步態、垂足步態或僅有輕微異常。
步態檢測設備,你對步態了解多少?
異常步態的發生源于涉及行走規劃、控制與實施的各個系統與器宮,具有復雜的病理背景,根據功能障礙可以大致分為畸形、肌肉無力、感覺喪失、疼痛和運動控制受損,這些功能障礙可引起不同的異常步態表現。臨床病態步態的檢測逐漸受到重視,步態檢測能夠量化異常步態參數的異常程度,隨著不同臨床病癥的病態步態累積,通過建立模型和機器學習等方法,能夠實現快速異常步態識別與輔助診斷等功能。